арутюнов лечение сердечной недостаточности

> endobj xref 37 26 0000000016 00000 n 0000001161 00000 n 0000001223 00000 n 0000001477 00000 n 0000001596 00000 n 0000002512 00000 n 0000003203 00000 n 0000003256 00000 n 0000009026 00000 n 0000009770 00000 n 0000010291 00000 n 0000010891 00000 n 0000010990 00000 n 0000016776 00000 n 0000017486 00000 n 0000017999 00000 n 0000018558 00000 n 0000019232 00000 n 0000019878 00000 n 0000020450 00000 n 0000021150 00000 n 0000021809 00000 n 0000022561 00000 n 0000023200 00000 n 0000023587 00000 n 0000000816 00000 n trailer

¶0Vz,:to7|`==@,v +Zhїvvz{_l/=7/w/U%b%.ii:w˴ːcv?^޴bO:7!tᕣ͂!UVu}Z6rd>3G{6\lѓސ~EKF;md C4|nJ29{$"oO$}ޑRX 0?p:IzM)?vȃԴ4[k񦉢 بmȮ!4$BfjrԩPVU5sR(KP,p4'-AQc4Ȍ2Y1XkƬ#;+z/W4 7gV:[=wj>F!Z-b!Va{܇fN\\[P|Rm$:MJj\BA-?$GLz"FZDMXt̯1UbHQ\G*ݮRx(Ԣb6cƦ"S.:yPu`ĵ1{|ef^p}#q\CEG+Bdj ' G`oD },mpv)4gF-΃/ zŸAl[{]b2(*"`lXO($đxSWCm]y%U/ÞDCr8@BYP8:2;HܘҏQVK9g"ÚBbQUr*3vܾ^'$4J©J ;- !Oy+`[w[_G[n|=W/рv%# ?uLsiü?ʧ~鶤."lf—G;9=G5&۲!#/d ڎdpS3 3

*p.+:*Ο27.IקM6=)Xjs/Qޏ6% aךO= uYlR̓Wd5CԎ|GEqq̦i=kיtF" ;>d$`Q6KKް.eaaF]|TD'bicLo9PLk==s왻~7y뼆2c(=

Xv 1@ ҘimpJr2|b US NUU>UN  *0?vU72[#1J[$|"RE.(yw?id41M=qūhՁF?P&Ssŏ =YՌ~LD v-Jy8gQ=B1r9fx`B.0rmuVY\:Z{3I/gO9(pa^ے` qkeqxv,@#S[8iA^T7/CWHE˹K}WWhBdu׎y7X39)5D&pڙ8s…f].2}\X>辬51X\ ]έC HH"gO>ĜPrgUJ('.m6u/82rͳ`c%R

>stream HTMo1$nH[ G?wW@ qeoS$8%~س)"=xm{~3N7f +u`;"]tbl?nZ #?7DuRIG9Sm 1Q.NJK(

Источник

При использовании Internet Explorer 6, 7, 8 возможна некорректная и медленная работа сайта, часть функционала может быть недоступна. Настоятельно Вам рекомендуем выбрать и установить любой из современных браузеров. Это бесплатно и займет всего несколько минут.

Если по каким либо причинам Вы не имеете доступа к возможности установки программ, то рекомендуем воспользоваться "portable" версиями браузеров. Они не требуют инсталляции на компьютер и работают с любого диска или вашей флешки: Mozilla Firefox или Google Chrome

Книга Хроническая сердечная недостаточность. Руководство Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н. и др.

В руководстве представлен взгляд на актуальную проблему современной медицины - лечение хронической сердечной недостаточности. С позиции доказательной медицины проанализированы стандарты диагностики и медикаментозного лечения. В книге широко представлены материалы по немедикаментозному лечению хронической сердечной недостаточности. Подробно разобраны методы физической реабилитации пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Впервые приведены данные по медико-социальной помощи и коррекции депрессии у этой категории пациентов. К научным приоритетам относятся разделы, посвященные прогнозу состояния больных с хронической сердечной недостаточностью и развитию кахектического и интоксикационного синдромов. Руководство предназначено для широкого круга врачей: кардиологов, терапевтов, врачей семейной практики, студентов старших курсов, интернов, ординаторов, аспирантов.

Глава 2. Вопросы классификации хронической сердечной недостаточности в свете результатов современных исследований и оценки реальной клинической практики в России

Глава 6. Морфофункциональные изменения кишечника как причина нарушений нутритивного статуса у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и их коррекция

Глава 8.

Источник

Сердечная недостаточность

Несмотря на достижения последних десятилетий в области изучения патогенеза, клиники и лечения сердечная недостаточность по-прежнему остается одним из самых распространенных, тяжелых и прогностически неблагоприятных осложнений всех заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Сердечная недостаточность стоит на третьем месте среди причин госпитализации и на первом месте у лиц старше 65 лет. В возрастной группе старше 45 лет каждые 10 лет заболеваемость удваивается. В США сердечной недостаточностью страдает около 1% населения (2,5 миллиона человек). Заболеваемость сердечной недостаточностью увеличивается с возрастом. В тех же США ею страдают 10% населения старше 75 лет.

Параллельно заболеваемости продолжает расти смертность - 50% больных тяжелой сердечной недостаточностью, относящихся к IV классу по классификации NYHA, живет 1 год. Затраты на лечение хронической сердечной недостаточностью в развитых странах составляют до 2% от всех средств медицинского бюджета. Стоимость госпитализации составляет две трети всех затрат и увеличивается с распространением заболевания.

В России не менее 4-х млн. больных имеют симптомы ХСН. Ежегодно регистрируется не менее 400 тыс. новых случаев заболевания. В старшей возрастной группе (> 60 лет) ежегодно отмечается удвоение числа больных ХСН. Смертность от сердечной недостаточности составляет около 500 тыс. случаев в год.

Ингибиторы АПФ имеют очевидные преимущества перед другими средствами терапии сердечно-сосудистой недостаточности. Накоплен значительный опыт применения этой группы лекарственных средств. В настоящее время продолжается расширение показаний к назначению ингибиторов АПФ и изучаются пути оптимизации их лечебного воздействия.

Сердечная недостаточность — неспособность сердечно-сосудистой системы адекватно обеспечить органы и ткани организма кровью и кислородо

Источник

КОНГРЕСС СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ' 2016

Дата проведения

Место проведения

Уважаемые коллеги! Приглашаем Вас принять участие в ежегодном Конгрессе «Сердечная недостаточность’2016». Конгресс проходит при поддержке Российского общества кардиологов.

Место проведения: Московская область, Красногорский район, г. Красногорск, ул. Международная, д. 16, Конгресс-холл (ранее 20 зал) (метро Мякинино, выход из первого вагона, проход непосредственно из метро).

Основная научная программа Конгресса будет посвящена обсуждению новой редакции «Рекомендаций ОССН по диагностике и лечению ХСН». Каждому разделу рекомендаций будет посвящен отдельный симпозиум: «Эпидемиология ХСН», «Диагностика ХСН», «Немедикаментозные методы ведения», «ХСН и коморбидные состояния», «Высокие технологии в лечении ХСН» и другие. На этих заседаниях вы сможете узнать какие изменения будут внесены в новую редакцию и высказать свое мнение по всем вопросам, освященным в Рекомендациях. Последнее заседание конгресса будет посвящено обсуждению раздела «Медикаментозное лечение ХСН», на котором будут представлены новые алгоритмы и схемы лечения.

Важным событием для нашего Конгресса является первое научно-образовательное мероприятие рабочей группы ОССН по кардионкологии. Вопросы кардиотоксичности, развивающейся на фоне проведения противоопухолевого лечения, уделяется все большее внимание во всем мире. И важность данной проблемы для нашей страны трудно переоценить. Впервые у слушателей Конгресса будет возможность получить необходимые знания по диагностике, профилактике и лечению поражений сердца и сосудов при противоопухолевом лечении. Теоретические вопросы будут иллюстрироваться клиническими случаями.

И, наконец, мы рады сообщить Вам, что, как и в прошлые годы, Конгресс будет аккредитован в системе непрерывного медицинского образования. Слушатели Конгресса п

Источник

> stream xXn6?p,̐>A,;-pvU%>lKLo$%r8sΙR72M_3\Wr|9p _j5#ow_o/rπWm2˩\|WHt[ b m&xg #|֝!k\+J\C[HgfU;h88s6u6]5qtC#ȢY*NAJ4rRtc9erĢ8 IM

9zkE?/ūvRN޾̵Ե1%2BZ70ӢFf!85lXsFwe?>(>\gjx]{ƍbJM-o2- _ KJ[33* C+?o_y뗻ӀPJG1G+=9;}u7mQS*JCr[s f6Eeqh,d+Zs ėf䭈 HB:6֥OoD2]c%QBEV wf!.FYn?=AG)U}!mE`)Z-&B oL,•%! 24KcEyR+jL77H"Y%<[ CD|c$~-63X

1gDiK`*uX3I#33Fzx ?aZHf$QZT.U5fYVPUkpjB5␇s:e4[\,μy: xͅLy#3HSмwQU?128ջ0/RkS5dsj[SL rϪӸ&dÄ(їp *A{V@qSq¨amI5(upMUO>BYϬu_w*J@ø ͡RgU,Hhȋ.LQ/f!?Y]:,,%h029JK\K5PE

X#u S/)|qK&PKVJ*wa}[XwH~c\U%sWs5څ)aBOg5fy ʋOyQJﰵ{y o9?Xoɐr@1^ΦI{ݠYI'z/m.aas@E[9d(QV"eRRn+Lv9e*ALƕ=5k"tS"s endstream endobj 25 0 obj

]I./[)7-uG05;T!QGPr@ (ľU \R(p(hl"-zg+8y8o䣇Ck1囈;kNi.ZVP,;-}OKFLn[b04|ޓ8H Riu\7skQ{ef ) fp@lbS O~v(PGOJ%;N qxY`߹>mlm|O&aBp([k|6e;Z(3-kG :hDZ(gCZ=~;y^ endstream endobj 29 0 obj

почему немеют руки язык
Болит и кружится голова, онемение языка, рук, немеют пальцы и губы, появляется мигрень – все это в медицине называют парестезией.

Но не стоит сразу пугаться таких симптомов. Разобраться во всем этом и правильно пост

ΏsMMuq?P[2׎\[+KH越f{nۨ]Y9s8_|8q6H}uf;D dzEy+u]x0%];+ {|zقv.Aņ3~'5e( PF(t!ZKeF( 

Источник

Прогрессирующая сердечная недостаточность

Влияние хронической сердечной недостаточности на здоровье полости рта

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущими среди причин заболеваемости, инвалидизации и смертности как в нашей стране, так и за рубежом. Одним из наиболее распространенных заболеваний является хроническая сердечная недостаточность, развивающаяся как самостоятельно, так и в качестве одного из проявлений или осложнений других заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, клапанных пороков различной этиологии [8].

Основным проявлением сердечной недостаточности является уменьшение доставки крови к органам и тканям, а следовательно, кислорода и питательных веществ. Также нарушается отток крови из тканей, что приводит к накоплению токсичных веществ, застойным явлениям [12].

В последние годы наблюдается возрастание частоты встречаемости хронической сердечной недостаточности. Так, в начале 2000 г. в мире регистрировалось в среднем 2–2,5% пациентов с хронической сердечной недостаточностью среди всех больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако прогноз предполагает увеличение их доли до 9–10% к 2020 г. [8].

Не исключено, что возрастание частоты встречаемости хронической сердечной недостаточности связано с увеличением общей продолжительности жизни. Эпидемиологические данные показывают, что среди лиц в возрасте 50–59 лет частота встречаемости сердечной недостаточности составляет 1%, а в возрасте 80–89 лет — 10%. В США среди госпитализированных пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями старше 65 лет 50% составляют больные сердечной недостаточностью, а старше 75 лет — уже 80% [13].

индовазин гель при варикозе
Красивые и здоровые ноги для некоторых труднодостижимая мечта. Виной этому может быть распространенное заболевание, варикоз. От варикозного расширения вен страдают как мужчины, так и женщины, но последние намного чащ

Увеличение частоты встречаемости хронической недостаточности с возрастом является серьезной проблемой здравоохранения. Пожилым паци

Источник

Сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность это одно из самых частых осложнений болезней сердечно-сосудистой системы. Любая болезнь сердца приводит к снижению способности сердца обеспечивать организм достаточным притоком крови. Т.е. к уменьшению его насосной функции.

Нарастающая сердечная недостаточность с течением времени превышает по опасности для жизни больного то заболевание, которое вызвало это сердечную недостаточность. Чаще хроническую сердечную недостаточность вызывают ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, кардиомиопатии, пороки клапанов сердца.

Обычно сердечная недостаточность развивается медленно. Механизм ее развития включает много этапов. Имеющиеся у пациента заболевания сердца приводят к увеличению нагрузки на левый желудочек. Чтобы справиться с повышенной нагрузкой мышца сердца гипертрофируется (увеличивается в объеме, утолщается) и некоторое время поддерживает нормальное кровообращение. Однако в самой гипертрофированной сердечной мышце нарушается питание и доставка кислорода, потому что сосудистая система сердца не рассчитана на его увеличивающийся объем. Происходит склероз мышечной ткани и целый каскад других изменений, которые, в конце концов, приводят к нарушению функции мышца сердца, в первую очередь к нарушению его сокращения, что вызывает недостаточность выброса крови в сосуды, и расслабления, что вызывает ухудшение питания самого сердца. Какое-то время организм пытается помочь сердцу: изменяется количество гормонов в крови, сжимаются мелкие артерии, изменяется работа почек, легких и мышц.

При дальнейшем течении болезни запас компенсаторных возможностей организма истощается. Сердце начинает биться чаще. Оно не успевает перекачивать всю кровь сначала из большого круга кровообращения (потому что более нагруженный

Источник